伤口瘙痒的原因是什么？

一般来说，伤口处出现瘙痒大多与伤口愈合有关。部分情况下，也可能与局部感染，或环境、生活方式、药物、疾病等因素刺激有关，详情如下：

1、伤口愈合

伤口愈合过程中，新生成纤维细胞、内皮细胞等组织刺激局部神经末梢，导致局部分泌大量与瘙痒有关的细胞因子、炎症介质等，可能与愈合过程中出现的局部瘙痒有关[1]。一般来说，伤口愈合出现瘙痒属于正常生理现象，会随伤口愈合逐渐消失。

2、局部感染

伤口存在细菌、真菌感染，可导致伤口出现瘙痒、发红、肿胀、发热、疼痛、渗液、流脓等，此时需及时就医治疗。

3、不良环境刺激

伤口接触洗衣粉、香皂、香水等刺激性化学物质，或是环境干燥、受日光照射等，都可能影响皮肤修复、引起局部瘙痒加重。

4、生活方式不当

饮食不均衡引起的营养不良，情绪控制不佳、经常情绪暴躁，或是缺乏运动、经常熬夜引起的免疫力下降等，会影响伤口愈合。不仅可能导致伤口愈合变慢、瘙痒持续时间变长，还可能诱发局部感染，导致症状加重。

5、药物因素

使用复方地塞米松软膏、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等糖皮质激素类药物，可能会抑制免疫反应，减缓成纤维细胞的分裂、增殖，导致伤口愈合变慢，新生组织长时间刺激局部神经末梢可引起伤口瘙痒。

6、疾病因素

部分皮肤疾病常出现明显瘙痒，而搔抓、皮肤本身病变又可引起皮肤破损，导致伤口瘙痒，如急性湿疹水疱破裂、糜烂处常伴瘙痒；荨麻疹瘙痒显著，长期搔抓易导致皮肤出现破损；疥疮瘙痒剧烈、且晚上加重，出现的水疱破裂后也会形成伤口。

糖尿病患者可能因血糖偏高、各类微生物活跃出现皮肤瘙痒，长期搔抓形成皮损，或是并发糖尿病足时形成的破溃伤口，均易伴随明显瘙痒。

甲状腺功能亢进症患者机体代谢亢进，常出现多汗、烦躁等症状，汗液刺激或是情绪波动大，都可能诱发伤口瘙痒。