伤口为什么越挠越痒?

来源:美咯
  • 王霞副主任医师

    广州医科大学附属第一医院皮肤科

伤口越挠越痒通常与抓、挠过程中引起的皮肤二次损伤,导致局部神经刺激加重,再次产生瘙痒,进而形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的循环有关。瘙痒虽然是一种非常常见的症状,但其具体机制尚未完全明确。

一般情况下,在伤口出现瘙痒时,会形成搔抓反射,使人不自觉的想要通过搔抓改善不适感。在搔抓的过程中,可能会通过引起痛觉、去除导致瘙痒的因素,或是通过搔抓带来的触觉激活GLYT2+神经元抑制痒感、活化C类纤维相关神经信号通路带来舒适感,进而改善局部瘙痒[1]。

然而,搔抓对痒感的抑制作用有限,而进一步的搔抓会破坏局部皮肤屏障、刺激神经末梢,反而加剧瘙痒的产生,进而形成恶性循环。

为避免越挠越痒的情况出现,在伤口出现瘙痒时,建议患者应避免搔抓,改用适当冰敷、遵医嘱外用药物等方式改善,以免搔抓引起局部疼痛、继发感染等不良情况。