汗疱疹和手癣、脚气的区别是什么？

脚气即足癣，汗疱疹和手癣、足癣属于不同的疾病，其中汗疱疹属于湿疹的一种，而手癣、足癣与皮肤癣菌感染手部、足部皮肤有关，三者在病因、临床症状等方面有一定区别，详情如下：

1、病因

汗疱疹是一种病因尚未明确的水疱脱屑性疾病，发病可能与精神压力大，接触镍、铬等金属物质有关，部分情况下与遗传、皮肤癣菌感染等其他因素也有一定相关性。

手癣是皮肤癣菌感染手部皮肤引起的，常见致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌。本身患有足癣、手部经常处于潮湿状态、手部多汗、机体处于免疫缺陷状态等因素，易诱发手癣的出现。

足癣为皮肤癣菌引起的足部皮肤真菌感染，常见致病菌与手癣相似，足部多汗、经常在公共区域赤足行走、与其他足癣患者共用鞋袜等可诱发足癣出现。

2、常见症状

（1）常见人群、常见部位

汗疱疹多见于青中年，不具有传染性，一般于春末夏初开始发病、夏季加剧，并在入冬后自愈，多发于手掌、手指侧缘、指间，少见于足底、足趾。

手癣多见于中青年，体力劳动者、夏季发病比例较高，具有传染性，损害常起于右手拇指、掌心或第二、第三、第四指掌处，并逐渐累及整个手掌，部分情况可传播至对侧手皮肤。

足癣多见于成年男性，具有传染性，可多发于脚趾间，或足跖、足缘、足后跟等处。

（2）临床症状

汗疱疹主要表现为手足出现对称分布的、针尖至米粒大小、半球形、略高于皮面的小水疱，伴不同程度瘙痒、烧灼感。水疱干涸后会脱皮，形成衣领状脱屑。

手癣主要表现为手部先出现散在小水疱，后以脱屑为主，症状持续者还会出现角化增厚，可伴手部瘙痒。此外，手癣常伴足癣，并出现双足、单侧手出现癣病的特征性表现。

足癣可分水疱型、间擦糜烂型，鳞屑角化型三种类型，不同类型症状差异较大，常见症状包括水疱、脱皮、鳞屑、干燥开裂、浸渍、糜烂、渗液等，常伴瘙痒。

3、治疗

汗疱疹具有一定的自限性，每次发作通常可以在3周左右逐渐自愈，但易随季节变化反复发作。治疗上，部分症状较重者，可能需遵医嘱使用糖皮质激素类药物治疗，如口服醋酸泼尼松片、外用醋酸曲安奈德尿素乳膏等。

手癣、足癣无法自愈，需及时就医行抗真菌治疗，包括外用盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏，口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。应注意在手癣、足癣治疗期间应遵医嘱坚持用药，擅自停药易影响治疗效果[1]。