血常规怎么看病毒和细菌感染

血常规是临床上常用的检查方法，通过分析血液中的各种成分，可以帮助医生判断患者是否存在感染，并区分是病毒感染还是细菌感染。具体来说，血常规中的白细胞计数、淋巴细胞比例、中性粒细胞比例等指标可以提供重要的线索。

🩺白细胞计数

白细胞总数升高：当白细胞总数明显升高时，通常提示存在感染。细菌感染时，白细胞总数往往显著升高，而病毒感染时，白细胞总数可能正常或轻度升高。

白细胞总数降低：某些病毒感染，如流感、登革热等，可能导致白细胞总数降低。这是因为病毒会抑制骨髓的造血功能，导致白细胞减少。

白细胞总数正常：在某些情况下，尤其是早期感染阶段，白细胞总数可能保持在正常范围内，但这并不意味着没有感染，需要结合其他指标进行综合判断。

🧬淋巴细胞比例

淋巴细胞比例升高：淋巴细胞是对抗病毒的重要细胞。当淋巴细胞比例升高时，通常提示病毒感染，如流感、麻疹等。

淋巴细胞比例降低：在细菌感染时，淋巴细胞比例可能降低，因为身体会优先动员中性粒细胞来对抗细菌。

淋巴细胞比例正常：有时，淋巴细胞比例可能保持正常，但这并不排除感染的可能性，需要结合其他指标进行综合分析。

🦠中性粒细胞比例

中性粒细胞比例升高：中性粒细胞是对抗细菌的重要细胞。当中性粒细胞比例升高时，通常提示细菌感染，如肺炎、扁桃体炎等。

中性粒细胞比例降低：某些病毒感染，如流感、登革热等，可能导致中性粒细胞比例降低。这是因为病毒会抑制骨髓的造血功能，导致中性粒细胞减少。

中性粒细胞比例正常：在某些情况下，尤其是早期感染阶段，中性粒细胞比例可能保持在正常范围内，但这并不意味着没有感染，需要结合其他指标进行综合判断。

🔬其他血常规指标

红细胞沉降率：红细胞沉降率是反映炎症反应的一个指标。在细菌感染时，红细胞沉降率往往显著升高，而在病毒感染时，红细胞沉降率可能轻度升高或正常。

血小板计数：血小板计数在某些感染中也会发生变化。细菌感染时，血小板计数可能升高，而在某些病毒感染，如登革热，血小板计数可能显著降低。

血红蛋白：血红蛋白水平在感染中通常变化不大，但在某些严重感染或合并其他疾病时，可能会出现异常。