结石怎么碎石

来源:美咯
  • 刘占兵主任医师

    北京大学第一医院普外科

结石是一种常见的疾病,通常发生在肾脏、胆囊或尿道中。碎石是治疗结石的一种有效方法,主要通过物理或化学手段将结石分解成较小的碎片,便于排出体外。以下是几种常见的碎石方法及其原理和适用情况。

🌟体外冲击波碎石术

原理:体外冲击波碎石术利用高能冲击波穿透皮肤和组织,直接作用于结石,将其击碎成小碎片。这种方法通常在无创条件下进行,患者无需住院。

适用范围:这种方法适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管上段结石。对于较大的结石,效果可能不佳。

优点:体外冲击波碎石术的优点在于无创、恢复快、并发症少。患者通常在术后几天内即可恢复正常活动。

注意事项:术后需要多喝水,促进碎石排出。同时,可能会有轻微的疼痛和血尿现象,通常在几天内消失。

🔬经皮肾镜碎石术

原理:经皮肾镜碎石术通过在腰部开一个小口,将肾镜插入肾脏内,直接观察并使用激光或超声波将结石击碎。这种方法适用于较大或复杂的结石。

适用范围:适用于直径大于2厘米的肾结石,尤其是鹿角形结石。对于其他方法无效的结石,也可以考虑使用这种方法。

优点:经皮肾镜碎石术的优点在于可以直接观察结石位置,碎石效果更为彻底。术后结石残留率较低。

注意事项:术后需要注意伤口护理,防止感染。同时,术后可能需要住院观察几天,以确保没有并发症。

💉输尿管镜碎石术

原理:输尿管镜碎石术通过尿道将输尿管镜插入输尿管内,直接观察并使用激光或气压弹道碎石器将结石击碎。这种方法适用于输尿管中段和下段的结石。

适用范围:适用于直径小于1厘米的输尿管中段和下段结石。对于较大的结石,可能需要多次手术。

优点:输尿管镜碎石术的优点在于创伤小、恢复快。患者通常在术后几天内即可恢复正常活动。

注意事项:术后需要多喝水,促进碎石排出。同时,可能会有轻微的疼痛和血尿现象,通常在几天内消失。

🧪药物溶石疗法

原理:药物溶石疗法通过口服或注射特定药物,使结石逐渐溶解并排出体外。这种方法适用于某些特定类型的结石,如尿酸结石。

适用范围:适用于尿酸结石和胱氨酸结石。对于草酸钙结石和磷酸钙结石,效果较差。

优点:药物溶石疗法的优点在于无创、方便。患者无需手术即可治疗结石。

注意事项:药物溶石疗法需要在医生指导下进行,避免自行用药。同时,治疗期间需要定期复查,确保结石逐渐溶解。