左肺叶磨玻璃小结节是怎么回事

来源:美咯
  • 郭兮恒主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸内科

左肺叶磨玻璃小结节是一种在肺部影像学检查中常见的异常表现,通常通过CT扫描发现。它可能是多种病理变化的表现,包括良性病变和恶性病变。了解这种结节的性质、成因、诊断方法和治疗方案,对于患者和医生都至关重要。

🌟磨玻璃小结节的定义和特征

定义: 磨玻璃小结节是一种在CT影像上呈现为半透明、边界模糊的肺部结节:这种结节因其影像学特征而得名,类似于磨砂玻璃的外观。它可以是单发或多发,大小不一,通常直径小于3厘米。

特征: 磨玻璃小结节的影像学特征包括边界模糊、密度较低:这些特征使其与实性结节区分开来。磨玻璃小结节可能会随着时间的推移发生变化,密度增加或边界变得更加清晰。

🔍磨玻璃小结节的成因

炎症反应: 磨玻璃小结节可能由肺部的炎症反应引起:例如,肺炎、结核等感染性疾病可以导致肺组织的炎症,从而在影像学上表现为磨玻璃样改变。

良性病变: 一些良性病变如肺泡蛋白沉积症、间质性肺病等也可能表现为磨玻璃小结节:这些病变通常不会恶化,但需要定期监测。

恶性病变: 磨玻璃小结节也可能是早期肺癌的表现:特别是腺癌,早期的肺癌常常表现为磨玻璃样结节,因此需要高度重视。

🩺磨玻璃小结节的诊断方法

影像学检查: CT检查是诊断磨玻璃小结节的主要方法:通过高分辨率CT检查,可以清晰地观察结节的形态、大小和密度变化,从而初步判断其性质。

随访观察: 对于小于1厘米的磨玻璃小结节,通常建议定期随访:每3-6个月进行一次CT复查,以观察结节是否有变化。

病理活检: 对于怀疑恶性的磨玻璃小结节,可能需要进行病理活检:通过支气管镜或经皮穿刺获取组织样本,进行病理学检查以确定结节的性质。

💊磨玻璃小结节的治疗方案

观察随访: 对于无症状且无明显变化的磨玻璃小结节,通常采取观察随访策略:定期进行CT检查,监测结节的变化情况。

药物治疗: 如果磨玻璃小结节是由炎症引起的,可以通过抗生素或抗炎药物治疗:这种治疗方法可以有效缓解症状,减少结节的大小。

手术切除: 对于怀疑恶性或有明显增长趋势的磨玻璃小结节,可能需要手术切除:通过微创手术或传统手术切除结节,并进行病理检查以确定其性质。