酮症酸中毒最怕的三个特征

来源:美咯
  • 赵蕾副主任医师

    首都医科大学宣武医院内分泌科

酮症酸中毒常见于糖尿病患者,它最怕的特征包括高血糖、酮体增多、酸中毒和脱水。这些特征如果不及时处理,会导致严重的健康问题,甚至危及生命。

🍬高血糖

血糖水平异常升高:酮症酸中毒的一个显著特征是血糖水平显著升高,通常超过13.9毫摩尔/升。高血糖会导致身体无法正常利用葡萄糖,进而引发一系列代谢问题。长期高血糖会损害血管、神经和器官,增加心血管疾病的风险。

胰岛素不足:胰岛素是调节血糖的重要激素,酮症酸中毒患者通常存在胰岛素不足的情况。这会导致身体无法有效利用葡萄糖,迫使身体分解脂肪来获取能量,产生大量酮体,进一步加重病情。

多饮多尿:高血糖会导致渗透性利尿,患者会出现多饮多尿的症状。这不仅会加重脱水,还会导致电解质失衡,进一步恶化病情。

🍋酮体增多

酮体生成增加:由于胰岛素不足,身体开始分解脂肪来获取能量,产生大量酮体。酮体是酸性物质,过多的酮体会导致血液酸性增加,形成酮症酸中毒。

酮体检测:通过尿液或血液检测可以发现酮体的存在。尿液中的酮体检测通常使用试纸,而血液中的酮体检测则需要专业设备。早期发现酮体增多可以帮助及时采取措施,防止病情恶化。

酮体的危害:过多的酮体不仅会导致酸中毒,还会引起恶心、呕吐、腹痛等症状,严重时甚至会导致昏迷和死亡。因此,及时检测和控制酮体水平非常重要。

🍋酸中毒

血液酸性增加:酮体是酸性物质,过多的酮体会导致血液酸性增加,形成酸中毒。酸中毒会影响身体的正常代谢功能,导致一系列严重的健康问题。

呼吸困难:酸中毒会刺激呼吸中枢,导致呼吸加快和加深,患者会出现呼吸困难的症状。这是身体试图通过呼吸排出过多的二氧化碳,以缓解酸中毒。

电解质失衡:酸中毒会导致电解质失衡,特别是钾离子的异常变化。钾离子是维持心脏和肌肉正常功能的重要电解质,电解质失衡会导致心律失常和肌肉无力,严重时甚至会危及生命。

💧脱水

多饮多尿:高血糖会导致渗透性利尿,患者会出现多饮多尿的症状。这不仅会加重脱水,还会导致电解质失衡,进一步恶化病情。

口渴和皮肤干燥:脱水会导致患者出现口渴和皮肤干燥的症状。严重脱水还会导致血压下降,心率加快,甚至休克。

补液治疗:脱水是酮症酸中毒的重要特征之一,及时补液治疗可以有效缓解脱水症状,恢复电解质平衡,改善病情。补液治疗通常包括静脉输液和口服补液,具体方案需要根据患者的病情决定。