MAFLD是什么病

来源:美咯
  • 聂志扬副主任医师

    北京医院内科

脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,医学上称为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)。这种疾病主要由代谢紊乱引起,常见于肥胖、糖尿病和高脂血症患者。MAFLD不仅影响肝脏健康,还可能导致严重的并发症,如肝硬化和肝癌。下面我们将详细探讨MAFLD的成因、症状、诊断和治疗方法。

🍏MAFLD的成因

代谢紊乱: MAFLD的主要成因是代谢紊乱,包括肥胖、糖尿病和高脂血症。这些代谢问题会导致肝脏内脂肪堆积,进而引发肝脏炎症和损伤。

饮食不当: 高脂肪、高糖分的饮食习惯也是MAFLD的重要诱因。过量摄入这些食物会增加肝脏的脂肪负担,导致脂肪肝的形成。

缺乏运动: 缺乏运动会导致体内脂肪堆积,增加患MAFLD的风险。运动不足不仅影响体重管理,还会影响肝脏的代谢功能。

遗传因素: 遗传因素也在MAFLD的发病中起到一定作用。如果家族中有脂肪肝病史,患病风险会显著增加。

🩺MAFLD的症状

早期症状: MAFLD在早期通常没有明显症状,很多患者在体检时才发现肝脏异常。早期症状可能包括疲劳、乏力和轻微的右上腹不适。

进展期症状: 随着病情进展,患者可能会出现食欲不振、恶心、呕吐和体重减轻等症状。这些症状提示肝脏功能受损,需要及时就医。

严重症状: 在严重情况下,MAFLD可能发展为肝硬化或肝癌,表现为黄疸、腹水、肝脏肿大和肝功能衰竭等严重症状。

并发症: MAFLD还可能引发其他并发症,如心血管疾病和糖尿病的加重。这些并发症会进一步影响患者的生活质量和预后。

🔬MAFLD的诊断

体检和病史: 诊断MAFLD首先需要详细的体检和病史询问。医生会了解患者的饮食习惯、运动情况和家族病史等信息。

影像学检查: 超声检查、CT检查和MRI等影像学检查可以帮助医生观察肝脏的脂肪堆积情况,评估肝脏的损伤程度。

血液检查: 血液检查可以检测肝功能指标,如谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的水平。这些指标的升高提示肝脏受损。

肝活检: 在某些情况下,医生可能会建议进行肝活检,通过显微镜观察肝组织,确定脂肪堆积和炎症的程度。

💊MAFLD的治疗

生活方式改变: 改变生活方式是治疗MAFLD的基础。包括健康饮食、增加运动和控制体重等措施,可以有效改善肝脏脂肪堆积。

药物治疗: 对于病情较重的患者,医生可能会开具药物治疗方案,如胰岛素增敏剂和降脂药物,以改善代谢紊乱和肝脏功能。

定期监测: 患者需要定期进行肝功能和影像学检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。定期监测有助于早期发现并发症。

心理支持: MAFLD患者常常面临心理压力和焦虑,心理支持和咨询可以帮助患者更好地应对疾病,提高生活质量。