怎么判断得了慢性阑尾炎

慢性阑尾炎是一种较为隐匿的疾病，其症状往往不如急性阑尾炎那样明显，但仍然可以通过一些特定的症状和检查来判断。以下将从症状、体征、辅助检查和鉴别诊断四个方面详细解答如何判断是否患有慢性阑尾炎。

🍎症状表现

腹部隐痛：慢性阑尾炎的患者常常会感到右下腹部的隐痛，这种疼痛可能是间歇性的，也可能是持续性的。疼痛的强度通常较轻，但在某些情况下可能会加重，尤其是在进食后或运动后。

消化不良：由于阑尾的炎症，患者可能会出现消化不良的症状，如腹胀、恶心、呕吐等。这些症状往往与饮食有关，尤其是在进食油腻食物后更为明显。

食欲减退：慢性阑尾炎患者常常会感到食欲不振，甚至对食物产生厌恶感。这种情况可能会导致体重减轻和营养不良。

🔍体征检查

右下腹压痛：在体检时，医生通常会通过按压右下腹部来检查是否有压痛。如果患者在按压时感到疼痛，尤其是放手时疼痛加剧，可能提示阑尾炎的存在。

反跳痛：反跳痛是指医生在按压腹部后迅速放手时，患者感到疼痛加剧。这种体征在慢性阑尾炎中也可能出现，是判断阑尾炎的重要依据之一。

腹肌紧张：慢性阑尾炎患者的右下腹部可能会出现腹肌紧张的情况，即腹部肌肉变得僵硬。这种情况在体检时也可以作为判断的依据。

🩺辅助检查

血常规检查：血常规检查可以帮助判断是否存在炎症反应。慢性阑尾炎患者的白细胞计数可能会轻度升高，但通常不会像急性阑尾炎那样明显。

超声检查：超声检查是一种无创的影像学检查方法，可以帮助观察阑尾的形态和大小。如果阑尾增厚或有积液，可能提示慢性阑尾炎的存在。

CT扫描：CT扫描是一种更为精确的影像学检查方法，可以清晰地显示阑尾的情况。如果CT扫描显示阑尾壁增厚或周围有炎性改变，可能提示慢性阑尾炎。

🧩鉴别诊断

肠易激综合征：肠易激综合征和慢性阑尾炎的症状有时会相似，但前者通常伴有排便习惯的改变，如腹泻或便秘。通过详细的病史和体检可以进行鉴别。

慢性盆腔炎：女性患者的慢性盆腔炎也可能表现为右下腹痛，但通常伴有月经不调、白带异常等症状。通过妇科检查和影像学检查可以进行鉴别。

肠道肿瘤：肠道肿瘤也可能引起右下腹痛，但通常伴有体重减轻、贫血等全身症状。通过肠镜检查和影像学检查可以进行鉴别。