成人扁桃体到底该不该切除

来源:美咯
  • 钱晔副主任医师

    山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科

成人是否需要切除扁桃体,这个问题并没有一个简单的答案。扁桃体切除手术的决定需要根据具体的病情、症状的严重程度以及对生活质量的影响来综合考虑。以下将从多个方面详细探讨成人扁桃体切除的必要性。

🌟扁桃体的功能与作用

免疫功能:扁桃体是人体免疫系统的一部分,主要负责捕捉和消灭进入口腔和鼻腔的病原体。它们在儿童时期尤为重要,因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟。成人的免疫系统已经较为完善,因此扁桃体的免疫功能相对减弱。

防御屏障:扁桃体作为口腔和咽喉的第一道防线,能够阻挡部分病菌进入呼吸道和消化道。尽管成人的免疫系统更强大,但扁桃体仍然在一定程度上发挥着防御作用。

炎症反应:扁桃体容易发生炎症,尤其是在免疫力低下或受到感染时。反复的扁桃体炎症不仅会影响生活质量,还可能引发其他并发症,如中耳炎、鼻窦炎等。

🌟扁桃体切除的适应症

反复感染:如果成人频繁发生扁桃体炎,每年发作次数超过三次,并且每次发作都伴有高烧、咽喉剧痛等严重症状,医生可能会建议进行扁桃体切除手术。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:扁桃体肥大可能导致呼吸道阻塞,进而引发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。这种情况下,切除扁桃体可以显著改善呼吸质量和睡眠质量。

扁桃体结石:扁桃体结石是扁桃体隐窝内的食物残渣、细菌和矿物质沉积形成的硬块,可能引起口臭、咽喉不适等症状。对于反复发作且影响生活质量的扁桃体结石,切除手术是一个有效的解决方案。

恶性病变:虽然罕见,但扁桃体也可能发生恶性病变,如扁桃体癌。如果发现扁桃体有异常增生或其他可疑病变,医生会建议进行切除并进行病理检查。

🌟扁桃体切除的风险与副作用

手术风险:任何手术都存在一定的风险,扁桃体切除也不例外。手术过程中可能出现出血、感染、麻醉反应等风险。术后还可能出现疼痛、吞咽困难等不适症状。

免疫功能影响:尽管成人的免疫系统已经较为完善,但扁桃体切除后,局部免疫功能可能会受到一定影响。研究表明,扁桃体切除后,患者的上呼吸道感染风险可能会略有增加。

恢复期:扁桃体切除手术后的恢复期通常为一到两周。在此期间,患者需要注意饮食和休息,避免剧烈运动和辛辣食物,以促进伤口愈合。

长期影响:大多数患者在扁桃体切除后不会出现长期不良影响,但少数患者可能会出现声音变化、味觉改变等情况。这些副作用通常是暂时的,但也有可能持续存在。

🌟扁桃体切除后的护理

术后饮食:术后初期应以清淡、易消化的食物为主,如稀饭、果汁、酸奶等。避免辛辣、刺激性食物,以免刺激伤口。

疼痛管理:术后疼痛是正常现象,可以在医生指导下使用止痛药物缓解疼痛。冰敷也可以帮助减轻局部肿胀和疼痛。

保持口腔卫生:术后应注意口腔卫生,避免感染。可以使用温盐水漱口,但要避免用力漱口,以免影响伤口愈合。

定期复诊:术后应按医生建议定期复诊,监测伤口愈合情况。如果出现异常症状,如持续高烧、剧烈疼痛、出血等,应及时就医。