糖皮质激素长期应用并发症

来源:美咯
  • 赵蕾副主任医师

    首都医科大学宣武医院内分泌科

糖皮质激素是一类强效的抗炎药物,广泛用于治疗各种炎症性疾病。然而,长期应用糖皮质激素可能会引起多种并发症,影响患者的健康和生活质量。本文将详细介绍长期使用糖皮质激素可能引发的四大主要并发症。

🌟骨质疏松

骨密度降低:长期使用糖皮质激素会抑制骨形成,增加骨吸收,导致骨密度降低。这种情况会使骨骼变得脆弱,容易发生骨折,尤其是在脊椎、髋部和腕部。

骨折风险增加:由于骨质疏松,患者的骨折风险显著增加。即使是轻微的跌倒或碰撞,也可能导致严重的骨折,影响患者的活动能力和生活质量。

预防措施:为了预防骨质疏松,患者应增加钙和维生素D的摄入,进行适量的负重运动,并在医生指导下使用骨保护药物。

🍔代谢紊乱

体重增加:糖皮质激素会增加食欲,导致体重增加,尤其是腹部脂肪的堆积。这不仅影响外观,还增加了代谢综合征的风险。

血糖升高:长期使用糖皮质激素会导致胰岛素抵抗,血糖水平升高,甚至引发糖尿病。糖尿病患者在使用糖皮质激素时需要特别注意血糖监测和控制。

脂质代谢异常:糖皮质激素还会引起血脂异常,如高胆固醇和高甘油三酯,这增加了心血管疾病的风险。

💊免疫抑制

感染风险增加:糖皮质激素具有免疫抑制作用,长期使用会降低机体的免疫力,使患者更容易感染细菌、病毒和真菌等病原体。

感染症状不明显:由于糖皮质激素的抗炎作用,感染的典型症状如发热、红肿等可能不明显,导致感染被延误诊断和治疗。

预防感染:患者应注意个人卫生,避免接触感染源,定期进行体检,并在医生指导下使用预防性抗生素或抗病毒药物。

🧠精神和神经系统问题

情绪波动:糖皮质激素可能引起情绪波动,如焦虑、抑郁和易怒。这些情绪变化可能影响患者的日常生活和人际关系。

失眠:长期使用糖皮质激素会影响睡眠质量,导致失眠和昼夜节律紊乱。患者可能会感到疲劳和精神不振。

认知功能下降:有些患者在长期使用糖皮质激素后可能出现记忆力减退和注意力不集中等认知功能问题。