卧床老人有痰咳不出来如何处理

来源:美咯
  • 郭兮恒主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸内科

卧床老人由于长期缺乏活动,容易出现痰多且咳不出的情况。这不仅影响他们的呼吸,还可能导致肺部感染。为了帮助卧床老人有效排痰,我们可以采取以下几种方法:

🌿调整体位

侧卧位排痰:让老人侧卧,可以利用重力帮助痰液流向口腔,便于咳出。侧卧时,可以在背部垫一个枕头,保持舒适的姿势。

半坐卧位:将床头抬高,让老人处于半坐卧位,这样可以减轻呼吸困难,帮助痰液排出。可以使用电动床或在背后垫几个枕头。

俯卧位排痰:让老人俯卧,头部稍微低于身体,这样可以利用重力帮助痰液流向口腔。注意保持老人呼吸通畅,避免窒息。

💧增加湿度

使用加湿器:在老人房间内使用加湿器,增加空气湿度,可以帮助稀释痰液,便于咳出。保持湿度在40%-60%之间为宜。

热水蒸汽:让老人吸入热水蒸汽,可以帮助稀释痰液。可以在热水盆上覆盖毛巾,让老人靠近吸入蒸汽,但要注意避免烫伤。

多喝温水:鼓励老人多喝温水,可以帮助稀释痰液,促进排痰。每天饮水量应在1500-2000毫升之间。

🌬物理排痰

拍背排痰:用手掌轻轻拍打老人的背部,可以帮助痰液松动,便于咳出。拍打时要注意力度,避免造成不适。

震动排痰:使用震动排痰仪器,可以通过震动帮助痰液松动,促进排出。使用时要根据老人的耐受程度调整震动强度。

胸部按摩:轻柔按摩老人的胸部,可以帮助痰液松动,促进排出。按摩时要注意手法轻柔,避免造成不适。

🌿药物辅助

祛痰药物:在医生指导下,使用祛痰药物,可以帮助稀释痰液,促进排出。常见的祛痰药物有氨溴索、乙酰半胱氨酸等。

雾化吸入:在医生指导下,进行雾化吸入治疗,可以帮助稀释痰液,促进排出。雾化吸入时要注意保持设备清洁,避免感染。

中药辅助:在中医师指导下,使用中药辅助治疗,可以帮助稀释痰液,促进排出。常见的中药有川贝母、杏仁等。