房颤患者吃什么药

  • 郝宝顺副主任医师

    中山大学附属第三医院心血管内科

房颤一般指心房颤动。心房颤动可能是长期饮酒、高血压、甲状腺功能亢进症、心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的,患者须及时去医院就诊,查明病因后,再进行针对性治疗。疾病详情及治疗方式如下:

1. 长期饮酒:过量饮酒和酒精中毒会直接损害心肌功能及心脏电导系统,增加心房颤动风险。建议停止或减少饮酒,同时改善生活方式。对于已出现心房颤动者,可以考虑使用抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮以帮助恢复心律。

2. 高血压:高血压会导致心脏结构和功能的改变,如左心房扩张和纤维化,从而增加心房颤动的风险。治疗高血压通常涉及生活方式的改变和药物治疗,药物治疗可以使用常见的降压药物如氨氯地平、厄贝沙坦。调整饮食、监测血压、限制盐摄入量也是重要的控制手段。

3. 甲状腺功能亢进症:甲状腺激素过多会刺激心脏,导致心率过快和心律失常。治疗甲状腺功能亢进症需要恢复甲状腺激素的正常水平,通常使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。治疗期间需定期监测甲状腺功能并调整用药剂量。

4. 心肌病:心肌病可能导致心脏结构异常,从而增加心房颤动的发生率。针对心肌病的治疗可能需要控制心力衰竭症状,可以在医生指导下使用利尿剂如呋塞米、β受体阻滞剂如美托洛尔及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等药物。

5. 冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病影响心脏的血液供应,进而引发不稳定的心电信号,这可能导致心房颤动。针对冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗包括控制胆固醇水平和预防血栓形成,药物上可以使用阿司匹林、阿托伐他汀。如有需要,可能会推荐经皮冠状动脉介入治疗以恢复心脏血流。

需要注意的是,患者应严格遵循医生的指导进行治疗,按时复诊并监测病情变化。药物疗程中需注意可能的副作用,如低血压、皮疹和肠胃不适等,保持足够的水分摄入,保持健康的生活方式,包括定期锻炼、健康饮食和良好的睡眠习惯。任何异常情况都应及时咨询医生。