做过根管治疗的牙齿又痛了怎么办

做过根管治疗的牙齿又痛了可能是冠部损伤、残余感染、根管再感染、牙齿裂纹、根尖周炎等原因引起的，患者须及时去医院就诊，查明病因后，再进行针对性治疗。疾病详情及治疗方式如下：

1. 冠部损伤：做过根管治疗的牙齿，经常需安装冠部以提供保护，如果冠部损坏或松脱，也会引发疼痛。此时需检查并修复或更换牙冠，以确保牙齿的完整性和功能。

2. 残余感染：在根管治疗过程中，如果一些细菌未被完全清除，可能会引起残余感染，导致疼痛。通常需要再次打开根管，对未清理干净的部位进行彻底消毒，清除感染灶。可能会应用的抗生素有阿莫西林、头孢氨苄等。

3. 根管再感染：根管再感染指的是在根管治疗后，由于细菌的再次进入而导致的感染，这可能是密封材料失效或牙冠破损导致。对于这种情况，需要进行根管再治疗，确保彻底清理根管并重新密封。如果医生认为有必要，也可能会建议使用抗生素治疗，如阿莫西林、甲硝唑等。

4. 牙齿裂纹：在根管治疗后，牙齿结构可能变得脆弱，容易产生裂纹，从而引起疼痛。如果裂纹较大或较深，可能需要拔除并进行植牙修复，或考虑为牙齿加套冠以提供支撑。

5. 根尖周炎：根尖周炎是指根尖周围组织的炎症，可能是根管填充物超出根尖范围引发。治疗可能需要药物控制炎症，如非甾体抗炎药物如布洛芬、萘普生等，并在必要时进行手术切除根尖部分以消除炎症。

在服用抗生素时务必严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药，以免造成抗生素耐药或未能彻底消除感染。此外，患者应注意口腔卫生，以减少细菌感染的风险，定期进行口腔检查，及时发现并处理潜在问题。