月经一直不干净怎么办

月经一直不干净可能是子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的，患者须及时去医院就诊，查明病因后，再进行针对性治疗。详情如下：

1. 子宫内膜增生：子宫内膜增生是体内雌激素水平过高或孕激素水平不足导致的，可能引起月经周期延长或不规则出血。治疗通常包括激素调节，如使用孕激素类药物，包括地屈孕酮片、复方炔诺酮片等。

2. 子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的良性病变，可能导致不规则出血。治疗通常为手术切除息肉，必要时可结合激素治疗，如黄体酮注射液等。

3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，可能导致月经量增多和经期延长。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，药物如米非司酮胶囊、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等。

患者在治疗过程中应注意遵医嘱用药，定期复查以监测治疗效果和调整治疗方案。避免自行停药或更改药物剂量，以免影响治疗效果或引发不良反应。