空腹血糖高怎么办

  • 赵蕾副主任医师

    首都医科大学宣武医院内分泌科

空腹血糖高可能是某些药物影响、胰岛素抵抗、急性应激、糖尿病等原因引起的,患者须及时去医院就诊,查明病因后,再进行针对性治疗。疾病详情及治疗方式如下:

1. 药物影响:某些药物如糖皮质激素、利尿剂等有可能导致血糖升高。如果怀疑药物是诱因,应与医生讨论替代方案或调整用药剂量。

2. 胰岛素抵抗:胰岛素抵抗会引起细胞对胰岛素反应减弱,使血糖难以被调节至正常水平,通常与肥胖、缺乏体育锻炼有关。建议改善生活方式,同时可能需要药物治疗,如噻唑烷二酮类药物或GLP-1受体激动剂等。

3. 急性应激:身体在应对手术、创伤、感染等急性应激状态下,会释放大量压力激素如肾上腺素和皮质醇,导致血糖升高。这种情况下,建议管理应激源,同时进行合理的饮食和适量锻炼。

4. 糖尿病:糖尿病是空腹血糖升高的常见原因之一,因为体内胰岛素分泌不足或使用效率降低,导致血糖难以进入细胞被利用。建议患者控制饮食、增加运动,并在医生指导下使用药物治疗,如二甲双胍等。

在确定药物治疗方案时,需遵循医生的指导,定期监测血糖水平,调整剂量以确保安全有效。同时,维持健康的生活方式和饮食习惯是维持血糖稳定的关键。此外,避免擅自调整药物剂量或者停止治疗,以免引起不良后果。