牙神经疼怎么办

  • 刘超副主任医师

    山东大学齐鲁医院口腔科

牙神经疼可能是牙齿磨损、龋病、牙髓炎、牙周炎、根尖周炎等原因引起的,患者须及时去医院就诊,查明病因后,再进行针对性治疗。疾病详情及治疗方式如下:

1. 牙齿磨损:长期牙齿磨损会导致牙齿敏感,甚至会磨损到牙本质,使神经受到外界刺激而痛。采用充填疗法或使用抗敏感牙膏如含氟化氢化钠、硝酸钾、氟化氟离子结合物等可有效舒缓。

2. 龋病:龋病是牙齿硬组织被口腔细菌侵蚀而崩解的过程,可能导致牙神经裸露,引发疼痛。治疗通常包括去除龋病部分并进行补牙,所用的药物可能包括局部麻醉剂如利多卡因、非甾体抗炎药如布洛芬等。

3. 牙髓炎:牙髓炎是细菌感染导致牙髓组织发炎,使神经受到刺激而产生剧烈疼痛。治疗应优先考虑根管治疗以清除感染源,并可能使用口服抗生素如青霉素、阿莫西林、甲硝唑。

4. 牙周炎:牙周炎是牙周支持组织的感染与破坏,会导致牙齿松动及疼痛。通常的治疗方法包括深层洁治以及抗生素治疗,可能用到的药物有阿奇霉素、四环素。

5. 根尖周炎:这是牙根尖周围组织的感染,有时由于根管治疗不完全或牙髓感染扩散而导致,表现为持续性疼痛。必须重新进行或完善根管治疗,并使用抗菌药物如阿莫西林、甲硝唑。

患者应严格遵循医嘱合理使用药物,避免过量或自行调节药物剂量,尤其是涉及抗生素时要谨慎使用。同时应注意日常口腔清洁,以预防可能引发牙神经疼的口腔疾病。