药流20天了一直不干净怎么办

药流20天了一直不干净可能是残留组织、激素失调、感染等原因引起的，患者须及时去医院就诊，查明病因后，再进行针对性治疗。疾病详情及治疗方式如下：

1. 残留组织：流产过程中部分组织可能残留在子宫内，引起持续性出血。通常需要通过超声检查确认，有必要时进行清宫术或给予米非司酮以促进排出。

2. 激素失调：流产后内分泌系统失调可能导致子宫内膜修复不良，引发出血。必要时可以使用短期的口服避孕药，如炔诺酮来调整激素水平。

3. 感染：由于不完全流产或不良卫生条件，可导致子宫内感染，引起持续性或不规律出血，同时可能伴有发热等情况。通常需要抗生素治疗，如阿莫西林。

在药物治疗过程中，应严格遵循医嘱，按照规定的剂量和疗程服用。注意观察药物效应及可能出现的副作用，如出现严重不适或症状加重，需立即向医生报告。同时，应定期复查并保持良好的个人卫生，以降低感染风险。