咳嗽,晚上比白天严重是怎么回事

  • 郭兮恒主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸内科

夜间咳嗽可能是鼻后滴漏综合征、哮喘、胃食管反流、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起的,患者须及时去医院就诊,查明病因后,再进行针对性治疗。详情如下:

1. 鼻后滴漏综合征

鼻腔分泌物在夜间更容易流向咽喉部,刺激局部黏膜,结果导致咳嗽加重。仰卧位时,液体更易滴漏至呼吸道。

2. 哮喘

夜间哮喘是由于呼吸道在夜间变得更为敏感和狭窄,引发咳嗽和呼吸困难。夜间卧躺时,重力会影响呼吸道,可能导致气流阻力增加。

3. 胃食管反流

在躺下时,胃酸更容易从胃反上至食管,刺激食管和咽部,引起咳嗽。夜间胃酸分泌增加,也加重了这种情况。

4. 慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病患者在夜间常常出现咳嗽,因为平躺会导致气道分泌物积聚,从而引发持续的刺激和咳嗽反应。

5. 心力衰竭

在夜间,尤其是平卧时,体内液体分布的变化可能会影响肺部,导致肺充血,引发咳嗽和呼吸困难。

需要注意的是,有些咳嗽可能只是暂时的过敏反应或急性上呼吸道感染引起的,不会持续太久;但如果咳嗽症状持续存在或加重,最好尽快就医查明具体原因。此外,某些生活习惯,如吸烟和夜间饮酒,也可能会加重咳嗽症状,养成良好的生活习惯有助于改善这一问题。