宫腔分离是什么意思

  • 张励副主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科

宫腔分离是指子宫腔的黏膜表面出现异常的分离状态,一般是术后粘连、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等原因引起的,患者须及时去医院就诊,查明病因后,再进行针对性治疗。疾病详情及治疗方式如下:

1. 术后粘连

术后粘连是指在进行宫腔手术后,如宫腔手术等,子宫内膜愈合不佳,导致粘连形成,进而导致宫腔分离。实施宫腔镜下分离粘连术,同时使用宫腔内放置器械如术后球囊或宫内节育器,以防止再粘连。药物治疗可包括口服避孕药促使内膜修复,可能的药物为炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。

2. 子宫内膜炎

慢性或急性的子宫内膜炎可能导致内膜分离及宫腔异常现象。治疗方法包括抗炎治疗结合内膜修复药物,可以服用甲硝唑或克林霉素,配合宫腔灌洗以加强局部抗炎作用。

3. 子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织在宫腔以外部位生长,可能干扰子宫腔的正常结构。可以通过手术清除异位组织,或使用激素类药物如米非司酮等来抑制内膜生长。

针对药物治疗患者应严格遵循医嘱用药,其中所涉及的激素类药物可能会影响激素平衡,需要定期随访和评估。术后要注意休息,避免感染和过度活动,并遵循医生建议进行定期复查,以确保内膜修复良好并预防复发。