滋养细胞疾病是一组起源于胎盘滋养细胞的疾病。根据病理形态学特征，分为葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘滋养细胞肿瘤。由于胎盘滋养层分泌绒毛膜促性腺激素，血清绒毛膜促性腺激素的检测是葡萄胎诊断的重要辅助检查。在正常妊娠中，妊娠卵植入后约6天，滋养层开始分泌绒毛膜促性腺激素。随着胎龄的增加，血清hcg滴度会逐渐升高，在绝经后8 ~ 10周达到峰值，一般为50万~ 10万/L，一两周后逐渐降低。但如果是葡萄胎，血清hcg滴度将明显高于正常孕周的相应值，绝经8 ~ 10周后不会下降，而是继续上升，甚至血液hcg水平可达10万以上，最高可达240万U/L，超过8万/L支持诊断。然而，有一些葡萄胎，尤其是部分葡萄胎。由于绒毛的退化，绒毛膜促性腺激素的增加不明显，因此不可能仅通过绒毛膜促性腺激素的增加来诊断葡萄胎。b超是诊断胚胎的另一种可靠而敏感的辅助检查。可见子宫大于胎龄，宫腔内无正常孕囊，可能有蜂窝组织。当然，这些都不是诊断的依据，所以在做出诊断之前，有必要清理宫殿并送去进行病理检查。
2022-05-07