1. 直径小于2～3mm的黑痣，可首选用激光烧灼的方法进行治疗，常用的有二氧化碳激光、等离子。2. 对于累及真皮层的黑痣进行激光治疗，可能需要多次治疗并留下瘢痕。3. 直径大于3mm的黑痣，可首选手术切除的方法。4. 如果黑痣较大，估计一次切除缝合困难，可以采用分次切除的方法，每次间隔3～6个月；也可以在充分沟通说明早期可能存在切口周围皮肤皱褶，相关器官暂时移位等情况后进行一次切除。5. 对于一些特殊部位获得性黑痣，如睑缘、鼻前庭、泪点等部位黑痣常需要手术切除。6. 对于面积较大获得性黑痣，估计切除后直接缝合困难，可采用自体皮片游离移植、局部皮瓣转移或皮肤扩张器的方法来进行治疗。7. 对于有可疑恶变的黑痣，如明确增生的黑痣、突然和快速的颜色改变、形状如地形图、反复破溃和瘙痒明显，均应该进行切除式活检。切除的范围应该包括全部的病灶以及病灶深层的皮下组织。
2022-05-07