冠状动脉狭窄程度主要由冠状动脉造影决定。一般来说，轻度狭窄定义为冠状动脉狭窄小于50%。此时，一般不诊断冠心病，但诊断冠状动脉粥样硬化。冠状动脉轻度狭窄可控制多少年因人而异。冠状动脉轻度狭窄是动脉粥样硬化，因此我们需要对心血管疾病进行规范化的二级预防和治疗，如改变平时的饮食和生活结构，如低盐、低脂肪、低糖和低碳水化合物，高质量的蛋白质饮食，控制体重，减轻精神压力和定期体育锻炼，这是我们二级预防的一个重要环节。此外，它是药物治疗。如果高血压很复杂，就有必要将血压控制在130/80以下，如果条件允许，就有必要将其控制在120/80以下。如果糖尿病很复杂，我们必须控制血糖达到标准，一般控制糖化血红蛋白在6.5以下，因为糖尿病患者的冠状动脉狭窄比非糖尿病患者严重得多。糖尿病常表现为弥漫性病变，并常伴有迂曲的钙化，血糖不达标，冠状动脉狭窄会迅速进展。还需要控制我们的血脂达标，如低密度脂蛋白胆固醇低于1.8。在治疗中，我们可以使用一些抗血小板药物、阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物，如阿托伐他汀、ACEI或ARB药物来逆转左心室重构。只要我们做到以上几点，冠状动脉狭窄就可以保持甚至逆转。但最重要的是回顾3至5年的冠状动脉造影，以确定血管狭窄的进展。
2022-05-05