如果心脏继续隐隐作痛，我们必须首先消除心脏本身的问题，如冠心病。疼痛主要由压痛或胀气引起，可辐射至左肩、左上肢前内侧或无名指，有的甚至至颈部或牙齿，常伴有疲劳、乏力、头晕和心悸，通常持续3-5分钟，休息或口服速效救心丸和硝酸甘油即可缓解。此时，如果心电图显示ST-T心肌缺血改变，心肌酶和肌钙蛋白阳性，则可明确诊断。其次，可以看到炎性变化，如胸骨炎或肋软骨炎。这种无菌性炎症也会导致心脏疼痛。疼痛通常像针刺一样，没有放射性，通常定位准确，疼痛程度不同，一般可以忍受，持续时间不同，分钟短，小时长，甚至一整天。这种疼痛通常不伴有其他症状，服用布洛芬等口服镇痛剂后明显缓解。此外，还有一些胃肠痉挛、胃溃疡、胃食管反流病等。会引起心脏持续的隐痛。如果排除器质性心脏病，有必要考虑心脏神经官能症，这是一种常见的更年期女性或年轻女性，往往是由情感或精神刺激和巨大压力引起的。此时，可以口服一些镇静药物或抗焦虑和抗抑郁药物来缓解症状。
2022-05-05