冠状动脉心肌桥是冠状动脉发育的先天性异常。在正常情况下，主冠状动脉及其分支行走在心脏表面的心外膜脂肪中或心外膜表面的深处。然而，在冠状动脉的发育过程中，冠状动脉的某一段及其分支可以被浅层心肌所覆盖并在心肌中运行。心肌覆盖的冠状动脉段称为壁冠状动脉，而覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥。当心脏收缩时，冠状动脉被压缩，导致收缩期狭窄，当心脏放松时，动脉狭窄得到缓解。一般来说，心肌桥是通过冠状动脉造影明确诊断的，前降支在临床上更常见。它的危害是，平时，少数人会感到胸闷和胸痛，而一些有明显冠状动脉心肌桥受压症状的患者会引起急性心肌梗死、心律失常甚至猝死。因此，我们平时可以口服受体阻滞剂，其目的是降低心跳，缓解压迫症状。如果个别病例危及生命，我们可以考虑手术治疗。
2022-05-05