标准妇科门诊病历书写
来源：美咯(Meilo.cn)
2022-10-14
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问题描述：现在看病要书写门诊病历吗？为什么要写书门诊=病历呢？有什么规范要注吧？得要的有什么格式吗？对了，妇科的门诊病历有什么特殊的需求呢？我想了解下。 什么是门诊病历，什么书写？
医生回答(1)
种轶文
副主任医师
北京大学第三医院
门诊病历是根据患者就诊的主诉来描述的检查的情况，是一种专业的书写，主要的是专科查体，客观描述所检查到的内容，详细而全面的描述一下就可以。如有不清楚的请继续追问。
2022-10-14