Rh阴性血的孕妇怀第二胎的时候,如果第二胎为Rh阳性血,容易发生同种免疫性溶血,出现新生儿黄疸、胎儿宫内重度贫血、胎儿免疫性水肿、死胎等不良结局。经统计,有1/4的胎儿会出现黄疸,1/4胎儿会出现贫血,有1/2胎儿无症状,也不需治疗,其中一半发生在孕34周以前,所以孕前的准备与其他孕妇无区别。只是怀孕以后做第一次产检时,需要行Rh抗D滴度的测定。24周之前需要每月一次,24周-36周每月两次,36周后每周测定一次。如果抗D滴度达到1:16或超过该值,需要进行胎儿大脑中动脉的测定,以预测胎儿贫血程度,决定下一步治疗方案。
2022-10-14