妇女雄激素源性秃发的发病原因主要是由于雄激素的过量,妇女体内雄激素高于正常水平,遗传也是一个重要因素。 女性突然发生男性型脱发,特别伴有痤疮、多毛、男性化或停经,应考虑妇女雄激素源性秃发,目前发病机制还不确切。 一、主要病因1、女性体内雄激素过量:(1)持续性肾上腺功能初现综合征:患者肾上腺雄激素分泌增加,表现为严重皮脂腺分泌旺盛,面、背部痤疮,向心性分布的多毛症,男性型脱发,发际线后移。 月经周期延长、经量减少甚至停经,引起毛囊雄激素水平升高。 (2)肾上腺或卵巢肿瘤性脱发:患者体内雄激素明显增加,常伴其他高雄激素特征,如多毛症、停经、嗓音改变,肌肉及体格可发生改变,肿瘤去除脱发可恢复。 (3)卵巢衰退后脱发:雌、雄激素比率失调引起雌激素分泌降低性脱发,50~60岁开始出现,头发弥漫变薄,雌激素替代治疗通常无法改善。 (4)更年期脱发:更年期妇女突然出现脱发,一般不是由于绝经引起,与卵巢功能衰退无关,可能与服用具有雄激素作用的药物或补品有关,也可为卵巢肿瘤引起。 2、退变性脱发:与遗传因素相关,常与该时期全身皮肤菱缩和营养缺乏有关。 发病年龄不一,60岁多见。 二、诱发因素女性体内雄激素水平过高、精神刺激、内分泌失调等可能诱发妇女雄激素源性秃发。
2022-11-18