脚踝部起小红点,临床上多考虑为过敏性紫癜,紫癜是由于某种原因导致血管脆性增加或凝血功能障碍,血管内的红细胞渗出到血管外组织中的临床表现。 皮肤损害可以表现为鲜红色、紫红色或蓝红色,压之不褪色,可以由针尖大小至针头大小,也可以比较大、比较深。 针尖至针头大小的出血性斑疹为淤点,较大、较深的出血性斑为淤斑。 紫癜临床上一般习惯分为血小板减少性紫癜和非血小板减少性紫癜,也有的学者将紫癜分为炎症性紫癜和非炎症性紫癜。 过敏性紫癜是非炎症性紫癜的一种,皮肤损害好发于下肢,尤其是足踝部、小腿等。 其特征为可以触及的紫癜,临床表现为发生在小腿或足背、踝部的小红点或紫红色的小斑点,斑丘疹,压之不褪色,为出血性的淤点或淤斑,可以伴有不同程度的关节痛,腹痛和肾受累。 过敏性紫癜是免疫复合物介导的免疫性疾病,可以由于药物过敏或食物过敏,或上呼吸道的细菌、微生物感染过敏、昆虫叮咬和寒冷过敏等,均可以为本病的诱发原因。 皮肤病理检查显示,过敏性紫癜表现为白细胞碎裂性血管炎,由于紫癜的发生原因比较复杂。 因此,患者脚踝部出现小红点的皮肤损害,应该到医院,在皮肤科医生的详细检查下,以及必要的化验检查,明确诊断和给予正确的治疗。
2022-11-18