轻度(Ⅰ级)痤疮主要是治疗粉刺,以外用治疗为主。外用药如维A酸类、过氧化苯甲酰或水杨酸可以改善表皮的角化,从而消除粉刺,防止其形成。如果伴有炎症性皮损可以外用抗生素/过氧化苯甲酰和(或)维A酸类。中度(Ⅱ~Ⅲ级)在清除粉刺的同时要治疗炎症丘疹并去除皮脂。外用维A酸或外用抗生素/过氧化苯甲酰,如果炎性皮损较多时应配合口服抗生素如米诺环素。对于女性顽固性患者可以配合抗雄激素治疗,如口服达英-35。重度(Ⅳ级)首选口服异维A酸,如泰尔丝,开始剂量为10mg,每天3次,根据病情变化逐渐减量,总的疗程为3~6个月或更长。
2022-10-16