斜视通常指内斜视，主要分为麻痹型和非麻痹型两种。麻痹性内斜视在成人斜视中较为常见，而非麻痹性内斜视是儿童斜视中最常见的类型，可分为非调节型、调节型和部分调节型。出生后六个月内出现的非调节性内斜视称为先天性内斜视，六个月后出现的非调节性内斜视称为获得性内斜视。非调节性内斜视中的先天性内斜视占所有内斜视的50%。原因尚不清楚，其发生与屈光不正或眼外肌麻痹没有直接关系。这可能是由于支配会聚和发散活动的上核神经控制系统的问题，并且一些情况是由支配水平活动的眼外肌的解剖性微脱位引起的。调节性内斜视的调节生理机制正常，但相关的集体反应过度。同时，调节性内斜视由于融合发散的缺乏而出现。其病理生理机制主要包括两个方面：第一，高度远视状态需要高度调节，所以表现为内向。高眼压，伴有低或中度远视。调节性内斜视部分是由于眼外肌的不平衡，部分是由于调节和聚集的不平衡，这是由混合机制引起的。麻痹性内斜视是由一个或多个眼外肌麻痹或运动受限引起的。
2022-11-04